罗某医案

一诊

• 时间：1996年3月18日
• 患者信息：女性，37岁
• 主诉：人流术后1年，下腹胀痛，腰酸，带下色黄
• 症状：经西医抗感染治疗后好转，但下腹隐痛反复发作，伴腰酸、带下量或少，大便溏薄，纳食欠佳
• 脉象：细弦
• 舌象：薄
• 诊断：人流术后，冲任受损，湿毒乘虚而入，阻于冲任，邪正相搏，气滞血瘀于少腹，不通则痛；湿热下注，带下绵绵；腰为肾之府，肾虚则腰酸下坠
• 辨证：慢性盆腔炎之湿热瘀结型

治疗方案