子宫肌瘤行腹腔镜手术后乏力医案
基本信息
- 患者姓名:高某
- 性别:女
- 年龄:45岁
- 籍贯:浙江嘉善
- 初诊日期:2005年5月27日
主诉
子宫肌瘤术后,身倦乏力,腰有酸楚1月余。
病史
- 手术史:2005年4月底因子宫肌瘤行腹腔镜手术。
- 术后症状:术后即感身倦乏力,腰嵴酸楚,夜寐欠安,纳食不振,小便频数、灼热,行尿无痛感。
诊断
- 中医诊断:虚劳(子宫肌瘤术后)
- 证型:心脾不足兼湿热
辨证分析
- 年届七七,正气不足,心脾肾三脏虚弱。
- 脾气不足,健运失司,清阳不足,故见身倦乏力,纳食不振,心神失养,是以夜寐不安。
- 腰为肾之府,肾元亏虚则腰酸。
- 湿热下注,故见小便频数灼热,苔薄黄。