血虚(白细胞减少症)医案
患者信息
- 姓名:陈某
- 性别:男
- 年龄:75岁
- 初诊日期:2006年6月19日
主诉
乏力,气短,白细胞减少3年。
病史
自2003年7月以来,自觉疲乏无力,气短懒言,容易感冒。经查白细胞减少,常在3×10°/L以下,骨穿检查:大致正常。未经治疗。今年以来乏力加重,求中医治疗而来诊。
体征
- 舌象:舌质暗,内有瘀斑,舌苔厚
- 脉象:脉象细,尺脉弱
- 血常规:Hb:121g/L, WBC:3.5×10°/L, PLT:188×10°/L
诊断
诊其为:气血两虚,肾虚有瘀虚劳(白细胞减少症)。