慢性泄泻医案

患者信息

• 姓名：杨××
• 性别：男
• 年龄：32岁
• 职业：教师
• 初诊日期：1957年6月14日

主诉

慢性泄泻2年余。

病史

患者2年前因感受寒邪，出现腹痛、泄泻，大便如水样，混杂粘液。曾在××医院使用中药和抗生素治疗无效。现仍泄泻，每日3~5次，伴有食欲不振等症状。

体征

• 神志：清楚
• 面色：皖白
• 形体：羸瘦
• 舌象：澹，苔薄白
• 脉象：沉细

诊断

泄泻，脾虚型。

治疗方案