葡萄痔案(《诊籍续焰》)
患者信息
- 姓名:许某
- 性别:男
- 年龄:61岁
- 初诊日期:1999年4月23日
主诉
肛坠胀,疼痛,异物感1周。
病史
患者1周前因排便困难而努挣致肛门坠胀,有异物感。自用“马应龙痔疮膏”后症状缓解。1周前因劳累过度致肛门坠胀、异物感明显,疼痛剧烈,行走或久坐症状加重,大便软,日行1次,便时无出血及黏液。
检查
- 体温:36.3℃
- 脉率:74/分
- 血压:14/9kPa
- 舌质:红
- 苔:薄白
- 脉象:弦
- 神志:清楚
- 形体:消瘦
- 肛检:截石位6~11点位肛缘皮肤隆起黄豆大肿块,色青紫。轻拉后,肛管皮下血栓触痛明显。
- 镜检:齿线上方黏膜无明显突起及肿块。
诊断
- 中医:葡萄痔
- 西医:血栓外痔