继发不孕症医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：30岁
- 职业：某医院挂号员
初诊信息
- 初诊日期：1988年9月1日
- 主诉：结婚近4年无生育，月经史1530~180，末次月经1988年6月22日，停经两个多月，曾查妊娠试验阴性，本院复查仍为阴性。
- 症状：
- 经血量中等，经血色暗紫而黑，有少量血块
- 经前双乳房胀痛严重，拒按，轻抚乳头也有刺痛
- 伴有痛经
- 带少色白，偶为澹黄
- 性欲低下，性生活质量较差
- 既往史：
- 1985年春早孕50天，先兆流产，保胎无效而行人工流产吸宫术
- 1987年3月在某院做碘油造影：子宫前倾，双侧输卵管阻塞(24小时复查盆腔内未见造影剂弥散)
- 体征：
- 面色晦滞乏华
- 舌晦色不鲜活，边有瘀斑
- 苔薄白
- 脉象：细弦，重按无力
- 诊断：继发不孕症、双侧输卵管阻塞、月经失调
- 证属：胞宫虚寒瘀阻