中医医案

患者信息

• 姓名：某
• 性别：女
• 年龄：32岁
• 初诊日期：2000年6月21日

主诉

• 发病于幼年，现症见咳嗽、喷嚏、多涕、胸闷、口干、恶心、烦热、面部痤疮密集、皮肤瘙痒。

既往史

• 有支气管哮喘病史。

体征

• 二便正常。
• 舌象：苔黄质红。
• 脉象：脉细滑。

西医诊断

• 支气管哮喘

中医诊断

• 哮喘
• 证型：风痰伏肺证

病机分析

• 证属：风痰伏肺，肺热内蕴。

初诊（2000年6月21日）

治疗方案