肺热内蕴

端康皇贵太妃 肝肺结热 中气欠调 外受浮风 声音哑闷 左关弦而近数 右寸关缓滑 左关沉弦 右关滑缓 左关沉弦 右关沉滑 舌象未提及 面色未提及 声音哑闷 气味未提及 病史未提及 脉象左关弦而近数 右寸关缓滑 左关沉弦 右关滑缓 左关沉弦 右关沉滑

71岁男性，肺癌术后两年，咳嗽、咳痰、胸痛。肺癌，气阴两虚，肺热内蕴证。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉细数。咳嗽、咳痰、胸痛，病程两年余。气阴两虚，肺热内蕴。咳嗽、咳白痰，气短，病程较长。口鼻干燥，痰多，病程持续。右肺癌术后多年，仍有痰，病程久。左足丹毒，纳可，眠差，大便偏干，夜尿频。

患者年龄32岁，女性。主诉包括咳嗽、喷嚏、多涕、胸闷、口干、恶心、烦热、面部痤疮密集、皮肤瘙痒。病程发病于幼年。中医诊断为哮喘，证型为风痰伏肺证，病机为风痰伏肺，肺热内蕴。舌象为苔黄质红，脉象为脉细滑。

患者58岁，男性，肾病综合征4年余，双下肢凹陷性浮肿，腰酸乏力，精神欠佳，小便有泡沫，舌苔黄厚腻，脉弦滑，尿蛋白(++)，尿蛋白定量4.8g/24h，肝肾功能正常。辨证为气虚湿热，水瘀互结。二诊出现咳嗽、咯痰黄而稠，咽痒，舌苔白腻，脉弦滑。辨证为肺热内蕴，宣降失职。三诊症状改善，双下肢浮肿基本消失，尿蛋白(-)。

男，63岁，头昏，疲劳乏力，四肢关节酸痛，麻木无力，口干，大便偏干，怕冷，膝关节为甚。舌红苔薄白腻，脉弦小滑。肾劳，肝肾阴虚，水不涵木，湿毒内蕴，气血运行失畅，痹阻关节。舌偏红有紫气、苔薄白，脉细。舌红苔薄黄腻，脉细。湿热内蕴，脾肾两虚，气血运行失畅。舌红苔根黄，脉小弦。湿毒未清，复感外邪，肺热内蕴。舌红苔薄黄，脉细。脾肾两虚，气阴不足，湿热内蕴。舌黯红苔薄黄，脉细。肾虚未复，湿热未清，血脉运行失畅。舌红苔薄根腻，脉细小弦。肝肾阴血不足，浊毒未清。

患者4岁，过敏性哮喘病史1年余，闻异味后出现哮喘，气急难平，喉中有哮鸣音，咳白色或黄色黏痰，喷嚏，流涕，大便干结，受凉后易于感冒。舌质偏红，苔黄，脉细。辨证为风邪伏肺，肺热内蕴，气阴两伤。

患者32岁，女性。主诉哮喘起于幼年，难以控制。症状包括喘哮痰鸣、咳嗽、喷嚏、多涕、胸闷、口干、恶心、烦热、面部痤疮密集、皮肤瘙痒。舌苔黄质红，脉细滑。辨证为风痰伏肺，肺热内蕴。二诊后症状减轻，仍见胸闷、痰白、口干，舌红苔薄黄，脉细滑，辨证为肺热阴伤。三诊症状进一步减轻，偶见闷咳、痰黏色白，舌黄薄腻，脉细滑，辨证仍为风痰伏肺，肺热内蕴。

患者年龄75岁，主要症状为咳嗽1个月余。中医病名为肺结节病，证型为气阴两虚，毒热内蕴。形体偏瘦，咳嗽痰少，胸闷盗汗乏力，舌红苔薄黄，脉弦细数。

50岁男性，嗜酒史，主诉小便赤浊、咳嗽、腰痛，病程较长。酒精肝，脾肝肿大，左侧胸腔积液。面色黄晦，头额冒冷汗，疲乏神呆，张口呼吸，嗳呃，左脚盘肿溃，舌质澹紫，舌根苔浊腐，脉弱。气阴两虚，气弱血湿，浊毒下注，湿久癃闭。左脚盘药物性皮炎转蜂窝组织炎，左脚大趾脉管炎。

患者年龄15岁，男性。主诉颜面出现粉刺、毛囊性红丘疹、囊肿三种皮肤损害三月余。现病史提示喜食肥甘之品，间或咳嗽，痰黄黏稠，大便干燥。舌象舌尖红，苔薄黄，脉象细数。中医诊断为粉刺，证属肺热内蕴，上攻头面。

患者男性，71岁。主诉肺癌术后2年，咳嗽、咳白痰、前胸疼痛。舌质暗，苔白，脉弦滑。诊断为肺癌，证属气阴两虚，肺热内蕴。舌暗红有瘀斑，舌根黄腻，脉细弦滑。舌澹暗，苔薄白，脉细滑。舌暗有瘀斑，苔薄白，脉沉弦。舌质暗红有瘀斑，苔薄白，脉沉弦。

患者58岁，男性。主诉咳喘反复发作10余年，伴有咳嗽咯痰、胸闷气喘、心慌气短。舌质黯紫，瘀斑明显，苔淡黄腻，脉细滑。诊断为痰瘀阻肺，肺心同病，气阴两虚，肺热内蕴。二诊见舌体胖大，苔黄腻，脉小滑数，诊断为痰瘀阻气，气阴两伤，肺心同病，久病及肾。

14个月女童，高热咳喘5天，病程1周后复发。风温犯肺，外感寒邪。体温39℃，呼吸急促，精神不振，唇红微紫，指纹达风关，色紫。证属风温犯肺，外感寒邪，郁久化热。

患者年龄60岁，男性。主诉咳嗽频作，喉痒咽干，痰少，口干唇燥。病程1个月。中医病名咳嗽，证型肺气失宣，邪从热化。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳嗽、喉痒、咽干、痰少、口干唇燥，病史1个月。切诊未提及。

女，4岁，过敏性哮喘病史1年余，哮喘常因闻异味诱发，气急难平，喉有哮鸣音，咯白色或黄色黏痰，伴喷嚏、流涕，大便干结，受凉易感冒。舌苔黄，舌质偏红，脉细。诊断为风邪伏肺，肺热内蕴，气阴两伤。

患者年龄30岁，女性。咳嗽近1个月，喉痒，干咳少痰，口干唇燥，舌苔薄，脉细。诊断为咳嗽，辨证为肺气失宣，邪从热化。舌苔薄，脉细。

患者男性，48岁。发热恶寒五日，无汗，肢节酸痛，鼻塞声重，口渴欲饮，咽喉疼痛，咳嗽气急，心烦。咳痰黄稠，小便赤，舌苔黄，鼻翼煽动，体温40.5℃，脉浮数。外感高热，肺热内蕴复感风寒，内热被外寒所遏。外寒内热之证。

目乃五脏六腑精华所聚，赖肾水以光明，真气以煦之，真水以涵之。光华少照，起自童年，风伏肝肺，热亦内蕴。

4岁女性，过敏性哮喘病史一年余，闻异味后易发，发作时气急难平，喉中有哮鸣音，咯白色或黄色黏痰，伴喷嚏流涕，大便于结，受凉后易感冒。舌苔黄，舌质偏红，脉细。诊断为风邪伏肺、肺热内蕴、气阴两伤。

患者反复咳嗽7天，咳声重浊，咯黄痰，口干，咽痛，大便燥结。舌红，苔根白腻，脉数。中医诊断为咳嗽，证属风热犯肺，肺失宣降。病因病机为外感风热邪气，肺失宣降，肺热内蕴。望诊见舌红苔白腻，闻诊未见特殊，问诊提示咳痰、口干、咽痛及大便情况，切诊见脉数。