施维治医案
患者信息
- 姓名:苏某
- 性别:女
- 年龄:28岁
- 初诊日期:1991年8月22日
主诉
- 素有头晕、耳鸣、目煳
- 视物过久或转颈突然常有眩晕
- 曾经西医诊断为梅尼埃综合征
- 发作频繁,时发时愈,已有一载
- 近有颈肩疼痛,头痛头胀,肢体倦怠
- 继之恶心呕吐,甚而视物旋转,如坐舟船,猝倒
- 伴胸脘闷郁,神情烦乱,入夜尤甚,沉痼不起,不能自拔
诊查
- 患者颈部有梗阻感,不能左右顾及,动则头晕目眩,恶心欲吐
- 颈4~7椎间隙压痛
- X线片提示:颈椎挺直,椎间隙狭窄,颈4~7椎体后下缘骨赘增生
- 颈椎CT片结论:颈4~7横突孔缩小
- 苔白腻,质澹,脉濡滑
辨证
- 证型:肝风内动,阳亢不制,痰湿内蕴,风动夹痰,溷扰于上,胃失和降,颈部劳损,夹有风湿