周某面瘫医案

一诊

基本信息

• 性别：女
• 年龄：22岁
• 就诊日期：2010年12月29日

主诉

口角向左歪斜5天。

病史

12月24日晚去步行街购物时吹了冷风，25日感右侧面部麻木、口角向左歪斜，舌头无味觉，吐词不清。

查体

• 伸舌居中
• 示齿口角左偏
• 不能鼓腮
• 不能吹口哨
• 右侧眼睑不能完全闭合
• 舌质红，苔薄白，脉细

中医诊断

• 面瘫

西医诊断

• 周围性面神经炎

辨证

• 证型：风中经络证

治疗方案