张某喉癌术后中医治疗医案
基本信息
- 患者姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：65岁
- 籍贯：上海
- 工作单位：新疆兵团第12师103团
- 初诊日期：1981年5月29日
病史
- 主要症状：声嘶伴血痰3月余，加重10天
- 诊断：喉癌
- 治疗情况：1981年4月27日收住入耳鼻喉科，5月20日行全喉切除术
- 术后情况：气管内导管内分泌物较多，应用青、链、庆大霉素等大量抗生素乏效。分泌物细菌培养发现绿脓杆菌
现症
- 时间：术后9天
- 症状：切口不愈合，流黄绿色分泌物，乏力，时有嗜睡
- 舌象：舌质澹红，苔白厚腻
- 脉象：脉细数
辨治
- 证属：热毒壅肺，痰湿为患