荨麻疹医案

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：48岁
• 初诊日期：2005年8月23日

主诉及现病史

• 主诉：全身皮肤瘙痒，抓后起大小不一红色条状风团，时起时消，痒剧两月余。
• 治疗经过：经服息斯敏、敏迪、赛庚啶、盐酸异丙嗦、维生素C、地塞米松，外用炉甘石洗剂、氧化锌洗剂、百部酊等，皮疹仍时起时消，痒感同前状。

症状

• 急躁易怒
• 头痛头胀
• 口苦口渴
• 手足灼热
• 小便色黄

舌脉

• 舌质：红
• 苔：黄
• 脉：弦滑数

诊断

• 诊断：荨麻疹
• 辨证：肝胃热盛，蕴于肌肤，兼感风侵所致

治疗方案