荨麻疹

无患者基本信息特征描述。中医诊断特征包括疖、毛囊炎、脓疱疮、丹毒、痈症、蜂窝织炎、深部脓肿、扁平疣、寻常疣、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、鹅口疮、婴儿湿疹、汗腺炎、丘疹性荨麻疹、酒渣鼻、痤疮、脂溢性皮炎、脂溢性脱发、感染性皮肤病、荨麻疹、虫咬皮炎、结缔组织病、寻常狼疮、慢性湿疹、慢性溃疡、淋巴结炎、口腔溃疡、滤泡性口炎、口腔粘膜糜烂。中医病机涉及感染、热毒、湿热、风热、内热、外感、毒热炽盛、热扰营血。四诊信息包括舌象、脉象、面色、声音、气味、症状描述、病史等。

女，32岁，全身水肿，尿少色红，咳喘痰滞，神识不清，大便下血，口干渴，胸胁苦痛，面色苍白，舌苔白腻，脉浮洪数，腰腹胀满如鼓，脐稍凸，神识不清，咳喘痰滞，口干渴，胸胁苦痛，舌苔白腻，脉浮洪数，右寸大而濡不散，病程3年，水肿反复，肾炎诊断，风水证候，风邪客肺，郁久化热，肺气不利，皮毛闭塞，遗热于大肠，脾阳不振，肺气不宣，水道不调，溺蓄成水肿

陈某，女，35岁。慢性荨麻疹20余年，不耐牛奶，易腹泻，知饥乏味不馨，饮食受情绪影响；夜咽痒，咯痰清白；倦怠；梦中窒息感，失眠、心烦；自幼咳嗽、哮喘、支扩咯血史，每年咳1次；曾有抑郁症；结婚10年未孕。面萎黄，声低气怯，舌淡红有印苔白腻，脉右沉微左细弱。脾阳不足，寒湿内蕴。舌淡有印，无瘀，脉沉微。脉沉缓耐按，舌印近失，苔白。脉稍沉耐按，舌有齿痕舌底无瘀，苔薄白。

患者26岁，女性。主诉为疹疮由下肢向头面传扩，伴有痒痛，病程近2年。中医病名属隐性红斑狼疮（副银屑病）。证型为浊毒逆乱、气血瘀滞。病因病机为产后恶露未解，营养过剩致浊毒内蕴，疹毒转化。望诊见头额至山根、上下睑偏黄带青晦，印堂、上唇及人中沟有疹毒，舌质淡，舌尖收紧有剥象，舌体中根有花斑性溃疡。闻诊见声嘶。问诊提示既往有肝胃不和、腹痛失眠、过敏性鼻炎及产后恶露未下史。切诊未明确描述脉象。

9岁女性患者，发病五日，主要症状为左膝皮疹，继而两下肢满布皮疹，伴浮肿、关节及肌肉疼痛，关节不能伸直，行路困难，前额、腰部及两腿浮肿，阵发性疼痛，呕吐三次，两日无大便，尿不黄，曾衄血一次。体征见前额及右腰部局限性浮肿，两下肢散在斑丘疹及紫癜，两膝关节浮肿不能伸直。中医诊断为温毒发斑，瘀热在里。舌白腻，脉缓滑。

患者年龄23岁，女性。高热，阴道流脓性分泌物，端坐呼吸，咳嗽气喘，咯痰黄稠，骨瘦如柴，精神萎靡，全身裸露，不敢着衣。舌质红干，苔黄腻，两寸脉滑数无力。肺炎，盆腔炎。中医病名肺炎，证型痰热壅肺，病因病机肺热壅盛，痰浊内蕴。望诊舌质红干，苔黄腻。闻诊咳痰黄稠，阴道分泌物臭秽。问诊高热，咳喘，阴道流脓，精神萎靡。切诊两寸脉滑数无力。

患者23岁，男性，主诉全身风团反复发作10年，近期发作频繁，每月1次，伴呕吐、腹痛、大便溏泄，既往有十二指肠溃疡病史，胃纳欠佳。体征见全身散在风团，色较澹。舌澹，苔薄白，脉缓滑。中医辨证为脾胃湿盛，外受于风。西医诊断为慢性荨麻疹（肠胃型）。

女性，49岁，全身皮肤反复瘙痒，口干苦，视物不清，心烦易怒，情绪低落。面色少华，唇白色淡，舌淡苔薄白略有齿痕，脉沉弦细。中医诊断为风疹，证属肝郁血虚。病程未明确提及。

患者47岁，男性，主诉全身风疹块，皮肤红肿，瘙痒剧烈，病程1周。中医诊断为荨麻疹，病机为太阴之湿与阳明之风搏结，腠理闭滞。望诊见舌质淡，苔白腻。闻诊未提及。问诊见食纳不佳，食后瘙痒加重。切诊脉象浮数，后诊脉象浮弦。

患者40岁，女性。主诉荨麻疹病史7~8年，遇冷易发，发则周身皮肤起白色风团，瘙痒。伴随症状包括手足冰冷，冬季尤甚，咽喉干燥不舒，不欲饮水。舌质偏红、苔薄黄腻，脉细。中医诊断为表虚卫弱，风寒外客。四诊信息包括舌质红、苔薄或薄黄腻，脉细。

患者主诉风疹块反复发作3年多，体瘦面黄暗，两颧澹红，口干欲饮，午后五心烦热，夜眠不安，时胁痛。舌质红，苔薄黄，脉弦数。辨证为肝胆湿热熏蒸肌肤，后转为肝胆湿热，心火偏旺，最终为火势渐退，阴津也伤，肝肾不足，内有虚火，冲任失调。既往有慢性肝炎病史，月经不准，色紫红有黑块，经临小腹坠痛。

16岁男性，荨麻疹反复发作3年，四肢及躯干风疹块，伴有皮肤瘙痒、腹痛肠鸣、大便质烂。体征见四肢及躯干散在风疹块，色淡，纳谷不香，大便质烂，日1～2行，小腹隐痛，舌质淡红，边有齿印，苔白腻，脉细弦。中医诊断为荨麻疹，证型为脾胃虚弱，寒湿内蕴。

患者34岁，男性，主诉皮肤发痒，搔后起风团，病程一年余。舌尖红，苔净，脉弦细。中医诊断为风瘾疹，证属血热型，病机为心经有火，血热生风。

患者50岁，女性，主诉小便频数1年余，夜间尤甚，腰痛，下肢浮肿，畏寒，小腹冷，口干，手心发热，乏力倦怠，遇劳加重，咽干，小腹坠胀。舌体胖，白苔，脉沉。中医辨证气阴两虚。病因病机为肾阳不足，气阴两虚。

患者52岁，女性。主诉荨麻疹4年余，遍身风团样皮疹、色红瘙痒，夜间加重，春季为甚。平素易出汗，纳少，恶风，气短，舌苔白腻，脉浮涩。体形消瘦，面白少华，精神差，皮肤潮湿，语音低微，舌稍红，脉稍沉细无力。中医诊断为感冒（阳虚汗漏并表证不解）。

患者45岁女性，周身风团、瘙痒剧烈3日余。风团色淡红，无皮损及水泡、渗液。面色白，舌淡红，苔白稍腻，舌下脉络轻微迂曲怒张，色淡紫，脉沉细。既往过敏史30余年，手足部水泡样湿疹，泛红瘙痒、脱屑，遇湿及温度变化加重，至今未愈，咽部异物阻塞感，脱发，口干口苦，易乏力，自汗。中医诊断瘾疹，证属血虚夹湿。

13岁男性，主诉周身骨节串痛，小腿紫癜及荨麻疹，鼻衄，病程半月余。紫癜、关节肿痛、血尿、尿蛋白阳性，血小板增多，血沉增快，右髋关节骨质破坏。舌质淡红少苔，脉沉滑。邪热内潜营分，迫血妄行，溢于肌表，下迫膀胱。

患者40岁，周身起红色风团伴有发烧4天。下肢突发红色风团，臀部及腰部相继出现，继而上肢、前胸、后背泛发，头面部及上肢发胀发红，风团初起色澹，高出皮肤，后留红斑，瘙痒明显，影响食欲与睡眠，大便干。舌苔薄白，脉弦滑稍数。诊断为急性荨麻疹，证属内有蕴热，风寒束表，发为瘩瘟。

女，41岁，全身皮肤红色团块样皮疹，瘙痒难耐，病程2周。瘾疹，湿热内蕴，外感风邪。全身皮肤奇痒难忍，红色皮疹高出皮肤，日轻夜重，遇热尤甚，得凉稍舒，纳差，口干口苦不欲饮，心烦，大便溏滞不爽，舌黯红苔黄腻，脉滑数。

患者23岁，男性，主诉荨麻疹病程4年，春秋季发作，近年加重，全身风团，瘙痒剧烈，夜寐不宁。舌红，苔薄黄，脉弦细。病程长，症状明显，伴大便燥结。中医辨证为荨麻疹，证属血虚风燥，兼有湿热。病因病机为风邪外袭，内有湿热，气血失和，风盛则瘙痒。