中医医案整理

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：女
• 年龄：40岁
• 初诊日期：1986年6月25日

主诉

遍身红色疹块，片片相连，皮肤微热，瘙痒无度，轻则每日三起三落，重则日夜皆然，发作时胃痛嘈杂，嗳气呃逆。

既往史

病已年余，曾大量注射过葡萄糖酸钙、维生素B12，内服扑尔敏、强的松及中药多剂，用时稍好，停药依然。

体征

• 舌象：舌质澹红，舌苔黄白而薄
• 脉象：脉象小滑

诊断

证属风邪外袭，湿热内蕴

治疗方案