瘰疬 - 风热痰毒案

患者信息

• 姓名：翁某
• 性别：男
• 年龄：6岁
• 就诊日期：2014年2月19日

主诉

双侧颈部淋巴结肿大2月余，经西药治疗未见好转。

现病史

• 质地渐硬，活动度尚可
• 颈部疼痛，稍有灼热感
• 未见红肿化脓
• 无头痛
• 微汗出，睡眠一般，纳食正常
• 小便稍赤

体征

• 咽红
• 双侧淋巴结I度肿大
• 心肺听诊正常
• 舌质红，苔薄腻，脉滑数
• 颈部包块彩超示：双侧颈部扫及数枚椭圆形低回声区，大者14mm×6mm,右侧明显

中医诊断

• 瘰疬

辨证

• 风热痰毒蕴结少阳

治疗方案