中医医案整理

基本信息

  • 患者姓名:王某
  • 性别:女
  • 年龄:68岁
  • 职业:常州退休教师
  • 初诊时间:2011年10月

主诉与症状

  • 形体特征:形瘦身高
  • 饮食情况:食少
  • 腹部症状:脘腹隐隐作胀,大便不畅,或2~3日1次
  • 全身症状:神倦乏力,伴有胸闷气短,少腹坠胀
  • 症状加重时间:入暮诸症加重
  • 舌象:舌澹苔白
  • 脉象:脉细

诊断与证型

  • 诊断:中虚气陷,升降失常
  • 证型:中虚气陷

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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