王某戒毒综合征医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：25岁
- 主诉：海洛因吸毒史7年
- 现病史：7年前因好奇开始吸食海洛因，逐渐增加至每天3g（分5~6次），吸食后昏昏欲睡，3小时后醒来再吸，整日呈半麻醉状态。断吸时出现戒断症状，复吸后症状消失。曾先后戒毒7次，均因思瘾又复吸。入戒毒所时距末次吸食时间30小时。
体征与检查
- 神志：清
- 精神：委靡
- 瞳孔：0.25cm，双侧对称，对光反射灵敏
- 心率：96次/分钟，律齐
- 体重：47kg
- 皮肤：明显竖毛，起鸡皮疙瘩
- 症状：哈欠连续不断，涕泪涟涟，恶心、呕吐、猫抓心感、骨中虫爬蚁走感、烦躁不安
诊断
- 诊断：戒毒综合征