阳痿伴腰酸、乏力医案
患者信息
- 姓名：刘某某
- 性别：男
- 年龄：34岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1979年6月5日
主诉
阳痿伴腰酸，乏力2年。
病史
- 既往病史：类风湿病史10年。
- 症状：婚后2年阴茎不能勃起，伴腰酸，周身乏力。
- 治疗情况：经用大量补肾壮阳药均无显效，夫妻感情濒于破裂。
查体
- 精神状态：精神不振
- 面色：皖白
- 体态：无力体态
- 舌象：舌质澹，苔薄白
- 脉象：脉沉细
- 其他：心肺（一），肝脾未触及，前列腺检查正常
诊断
- 中医：阳痿
- 西医：性神经衰弱
辨证
- 病因：病积日久，肾气耗伤，命火不足。
- 病机：肾经虚寒，肾阳不足，命门火衰，导致天癸未尽之年阳痿不举。