白驳风医案
病案信息
- 患者姓名：邢某某
- 性别：男
- 年龄：40岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1982年8月15日
主诉
双手背部多发白斑2年。
病史
- 发病时间：2年前春季
- 发病原因：因搬新居之前，粉刷居室，冲洗门窗地面，并通风
- 症状发展：数日后渐觉双手背部稍痒，1个月后双手背部出现白色小斑点，轻度瘙痒，数月后白斑增多，大小不等，形态不规则，白斑周围皮肤色深
- 治疗经过：曾服中西药物及偏方治疗无效，又经医院皮肤科紫外线照射疗法，仍无效，且有发展来我科就诊
体征
- 体态：体瘦
- 皮肤状况：双手背部布满大小不等之不规则形白斑，最大5mm×4mm, 最小2mm×2mm, 周围皮肤呈褐色
- 皮肤润泽度：双手皮肤不润泽
- 舌象：舌红苔薄
- 脉象：脉弦滑
诊断
- 中医诊断：白驳风
- 西医诊断：白癜风
辨证
患者因搬迁劳累，卫外不固，又因粉刷冲洗居处，致风湿之邪侵淫皮腠，搏结于皮部，致皮部不得气血之濡润，而发白驳风。