血尿酸过高引起痛风的中医医案

患者信息

  • 姓名:韩某
  • 性别:男
  • 年龄:52岁
  • 初诊日期:2006年3月15日

主诉

脚趾关节疼痛2个月。

现病史

  • 病史:脂肪肝病史15年,嗜烟酒史30余年,素喜食肉类。
  • 既往史:5年前体检时发现血尿酸升高,大脚趾关节疼痛,诊断为痛风。之后出现小腿乏力症状,在协和医院治疗3个月后好转,近两年未再发作。
  • 本次发病:2月前无明显诱因再次出现大脚趾关节疼痛,小腿乏力酸疼,来我门诊就诊。

体征

  • 症状:大脚趾关节疼痛,小腿乏力,口干口苦。
  • 实验室检查
    • 血尿酸:498μmol/L
    • 谷氨酰转肽酶:43.8Iu/L
    • 总胆红素:19.3μmol/L
    • 间接胆红素:13.4μmol/L

诊断

  • 西医诊断:痛风
  • 中医辨证:湿热内蕴,经络阻滞

治疗方案

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