血尿酸过高引起痛风的中医医案
患者信息
- 姓名:韩某
- 性别:男
- 年龄:52岁
- 初诊日期:2006年3月15日
主诉
脚趾关节疼痛2个月。
现病史
- 病史:脂肪肝病史15年,嗜烟酒史30余年,素喜食肉类。
- 既往史:5年前体检时发现血尿酸升高,大脚趾关节疼痛,诊断为痛风。之后出现小腿乏力症状,在协和医院治疗3个月后好转,近两年未再发作。
- 本次发病:2月前无明显诱因再次出现大脚趾关节疼痛,小腿乏力酸疼,来我门诊就诊。
体征
- 症状:大脚趾关节疼痛,小腿乏力,口干口苦。
- 实验室检查:
- 血尿酸:498μmol/L
- 谷氨酰转肽酶:43.8Iu/L
- 总胆红素:19.3μmol/L
- 间接胆红素:13.4μmol/L
诊断
- 西医诊断:痛风
- 中医辨证:湿热内蕴,经络阻滞