李清福医案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:男
- 年龄:67岁
- 职业:退休干部
- 入院日期:1984年4月24日
主要表现
- 失眠呆愣,生活不能自理,持续1年余。
- 入睡困难,或合目鼾鸣,每晚只睡2~3小时。
- 白天多坐,行动艰难,吃饭不知饥饱,不懂脏净,不知大小便,有时把上衣穿在腿上。
- 出入需人搀扶,两腿抖颤不立,关节强痛而喊叫,但听不到所言痛语。
- 经当地医院多次治疗,病情未见好转,反而加重。
检查
- 表情呆板,两目呆直无神,问话不答,或自语。
- 面色晦黯无泽,头不停摇动,两手有时无意识地乱动。
- 舌质黯澹,舌苔白而不厚,脉弦细,两尺微弱不起。
辨证
- 证型:肾精亏虚,髓海不足。