中医医案

患者信息

  • 姓名:陈某某
  • 性别:男
  • 年龄:14岁
  • 就诊类型:门诊病例
  • 初诊日期:2000年1月27日

主诉与病史

  • 主诉:四肢出现散在性红斑上覆多层鳞屑,自觉微痒。
  • 病史:4年前,患者四肢出现散在性红斑上覆多层鳞屑,自觉微痒。在当地医院诊断为“银屑病”,治疗稍好转,但此后反复发作,冬季加重,夏季减轻。今年入冬后皮疹明显加重,近1个月发展至躯干头皮,使用偏方(具体药物不详)治疗后病情加重,弥漫性皮肤潮红肿胀,大量脱屑,仅有少数小片状皮肤正常,犹如岛屿状。
  • 伴随症状:伴疲倦纳呆。
  • 舌象:舌红、苔薄黄。
  • 脉象:脉细。

诊断

  • 中医:白疕
  • 西医:银屑病(红皮病型)

辨证

  • 辨证:血热内蕴

治疗方案

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