医案整理

基本信息

  • 患者姓名:徐某
  • 性别:女
  • 年龄:42岁
  • 初诊日期:1968年7月11日

主诉

漏下脓血已2个月。

现病史

  • 发病时间:当年5月
  • 症状:先感小腹胀坠,继则漏下粉红色血性水液,秽浊腥臭,非经非带,淋漓绵延,渐转成脓样液体,胀坠更甚。
  • 检查结果:武汉某医院检查,确诊为子宫颈癌,现已转移为子宫癌(检查结果已丢失),建议手术治疗。
  • 患者情况:患者害怕手术,因来就诊。结婚生产5胎,至32岁时月经停止,至今10年未潮,无任何其他疾病。

检查

  • 舌象:舌红绛
  • 苔象:苔薄白而干
  • 脉象:脉弦细数

分析

气血痰毒燥火搏结于子宫。推测病在子宫,常有脓血分泌物,是内有溃疡腐烂之处可知。

中医诊断

积聚

治疗方案

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