下肢静脉曲张医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：78岁
• 初诊日期：2013年1月31日

初诊

主诉

下肢皮肤溃破出血2日。

病史

双下肢静脉曲张史10余年。近两天来，下肢皮肤溃破，出血，自行用“云南白药”止血，下肢皮肤瘙痒感明显，胃纳一般，无发热，动则气促。

体征

• 检查：神清，气促，心率68次/分，律齐，下肢静脉曲张溃疡。

诊断

• 中医：镰疮
• 西医：下肢静脉曲张

辨证

气虚血瘀，湿热下注。

治疗方案