梁均文医案

患者信息

• 姓名：谭某
• 性别：男
• 年龄：12岁
• 初诊日期：1994年6月30日

临床表现

• 发病时间：1994年6月4日
• 主要症状：
  • 初现右手无力，不能握物及伸直
  • 次日觉背部及颈部疼痛
  • 6月11日出现右下肢无力，逐渐加重且行走困难

诊疗经过

• 就诊医院：广州某医院神经外科
• 诊断：第5颈椎水平髓内出血
• 治疗建议：转神经外科行手术治疗
• 家属决定：不同意手术，于6月27日出院，症状无改善

中医诊断

• 中医诊断：中风、偏枯
• 证型：痰凝血瘀，经脉阻滞型偏瘫

治疗方案