钱某医案

基本信息

• 患者姓名：钱某
• 性别：男
• 年龄：58岁
• 初诊日期：1983年2月3日

病史

• 病程：2周前突感右下肢皮肤疼痛，随后发现疼痛处发红高起，摸之发硬，邻近部位亦出现数个类似损害，关节不痛。
• 既往史：前几年曾发生过类似疾病，经治疗后痊愈。

诊查

• 主要症状：右小腿屈侧下有数个核桃大红色硬结，硬结中心色紫暗，边缘颜色稍浅，基底浸润明显，摸之有疼痛感，硬结与皮肤粘连，不移动，无破溃。
• 舌象：舌质暗苔白
• 脉象：脉弦缓
• 西医诊断：硬红斑
• 中医诊断：驴眼疮

辨证

• 证型：痰结湿阻，气滞血瘀

治疗方案