王某 男 67岁
初诊日期：1997年10月27日
主诉
右胁部作胀一月余。
现病史
- 患乙肝史（小三阳）十余年，GPT反复波动。
- 近一月右胁部作胀，乏力，纳一般，大便日行一次，成形。
望诊
- 舌质：微红。
- 舌苔：白腻。
诊脉
脉象：细弦。
辅助检查
- 1997年10月7日查得ALT128
按语
（此处可添加医生的按语或总结，若原文无按语则省略此部分）
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重要提示
本医案内容仅供学习参考，不作为医疗诊断、治疗建议或医疗指导使用。 请务必在专业医师指导下进行诊疗，切勿自行用药。如有身体不适，请及时就医。
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