面痛医案
患者信息
- 姓名:吴某
- 性别:女
- 年龄:63岁
- 初诊日期:2009年8月23日
主诉
- 右侧面颧部疼痛2年余,再发加重1周。
病史
- 自诉:2年前无明显诱因出现右侧面颧部疼痛,呈阵发性烧灼样,每次发作7分钟左右,在外院电疗、红外照射治疗、口服卡马西平(100mgtid)后有所缓解。1周前因受凉后出现上述症状加重,并放射至右侧头颞部,张口、洗脸均不能,发作次数较前延长至10分钟,甚至更长。自发病来,精神较差,饮食不佳,睡眠不好,二便尚调。
- 既往史:无高血压、冠心病、糖尿病等特殊病史,否认肝炎、结核等传染病史,无药物过敏史。
体征
- 神清,血压128/76mmHg, 心率65次/分,律齐,心肺听诊(一),肝脾肋下未及,双下肢不肿,生理反射存在,病理征未引出。
- 压痛:太阳、颧髎、四白、迎香、口禾髎等处压痛(+)。
中医诊断
- 面痛-风寒袭表
西医诊断
- 三叉神经痛