陈某医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:32岁
  • 职业:工人

主诉

患者自幼即有口腔溃疡反复发作,2年来加重,发作频繁,间隔期1~2周。2周来曾有外感,持续高热,口腔溃疡发作加重,疼痛剧烈,影响饮食和说话。

现病史

  • 治疗经过:曾用抗生素、维生素及中药调治不愈。
  • 检查情况:患者痛苦面容,流涎不欲咽。下唇、舌尖、两侧舌腹、两颊、软腭、咽腭弓等处均散在分布大小不等的溃疡,溃疡基底有灰黄色及白色渗出,周围充血明显。无皮肤损害,体温正常,口黏口臭明显。
  • 舌脉:舌质红,苔白,脉略浮细数。

诊断

此乃肺胃热壅之证。

治疗方案

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