瘀热互结案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:36岁
- 籍贯:江西丰城
- 职业:农民
- 初诊日期:2011年7月28日
主诉
双下肢浮肿反复发作1年。
现病史
1年前无明显诱因出现双下肢水肿,1个月后浮肿加重,遂至当地医院就诊,查尿常规:尿蛋白+,潜血(+)。不规律服用肾炎舒、血尿安、呋塞米。复查尿常规:尿蛋白(+),潜血(+)。肝肾功能均正常。
体征
- 精神尚可
- 咽红不适
- 夜寐一般
- 双下肢凹陷性水肿
- 小便黄赤,有泡沫
- 大便偏干
- 舌质暗红,苔薄黄腻
- 脉细数
辅助检查
尿常规检查:尿蛋白(+),潜血(+),红细胞3~5/HP。
辨证
水湿浸渍,瘀热互结。