胸部屏伤案

病历卡片

  • 患者姓名:孙某
  • 性别:男
  • 年龄:23岁
  • 职业:大学生
  • 初诊日期:2005年10月11日

一诊情况

  • 主诉:左侧胸胁部疼痛、活动不利2天。
  • 病史:患者于2天前上体育课做仰卧起坐后感左侧胸肋部疼痛,呼吸不顺,不能深呼吸,轻咳即感痛甚,休息两天症状无任何缓解,夜间翻身困难。
  • 查体
    • 左6~9肋腋缘有压痛,但压痛不定。
    • 胸廓挤压试验(-)。
    • 胸廓活动受限。
  • 舌象:舌澹,苔白。
  • 脉象:脉弦。
  • 辅助检查:X线示:诸肋骨未见明显骨折迹象。
  • 诊断:胸部屏伤(气滞血瘀)。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看