面痛医案
患者信息
- 姓名：赵某某
- 性别：女
- 年龄：54岁
- 初诊日期：2006年10月14日
主诉
右颜面部发作性抽痛两年余，新近又发。
现病史
- 发病时间：两年前
- 症状：右头侧部、面颊呈发作性抽痛，有时连及右侧鼻翼、右上唇、右上齿，持续1~2分钟不停。
- 诊断：三叉神经痛
- 治疗情况：经治疗后好转，数天前无明显诱因复又出现右侧头部、面颊抽痛，痛势较剧，其痛如刺如灼，呈持续性发作，每次持续时间延长至3~5分钟，因痛不能饮食和睡眠。
- 就诊情况：请吴教授诊治。
体格检查
- 舌象：舌质澹、苔薄黄
- 脉象：脉浮
辨证
- 病机：肝阳上亢，风热之邪侵淫面部经络，阻遏气血，风热上扰诸窍。
- 症状：面颊发作性抽痛，以面颊部、两太阳穴为重，伴有目赤流泪。
- 舌脉：舌质澹、苔薄黄、脉浮均为肝阳上亢、风热上扰之象。
病位
- 部位：面部
中医诊断
- 诊断：面痛
中医证候
- 证型：肝阳上亢、风热上扰型
西医诊断
- 诊断：三叉神经痛