杨某医案

患者信息

• 姓名：杨某
• 性别：男
• 年龄：1岁2个月

主诉

腹泻1周，日便10余次，水样便，昨天开始低烧，体温37.2℃，今已退，但腹泻不止。

体征

• 体温：37.2℃
• 舌象：舌不红，苔少
• 脉象：脉沉细
• 腹胀：腹稍胀

辨证

• 证型：脾虚寒泻
• 病机：脾虚寒泻，运化失职

治疗方案