谭某医案

基本信息

• 患者：谭某，男，29岁
• 初诊日期：2000年1月7日

主诉

鼻塞流浊涕4年，加重1周。

初诊

现症

• 鼻塞流浊涕，较前加重且引及前额疼痛
• 鼻塞不闻臭香
• 头晕，纳差，乏力
• 口干烦躁
• 鼻塞声重，涕浊而黄稠
• 舌质红，舌苔薄黄
• 脉浮滑
• Ⅹ线片提示：鼻窦炎

中医诊断

• 鼻渊（太阳少阴合病）

西医诊断

• 鼻窦炎

治疗方案