胁痛案
患者信息
- 姓名：喻某
- 性别：男
- 年龄：28岁
- 就诊时间：1997年1月
主诉
患者自诉胸胁部疼痛不适，于昨日傍晚与人发生争吵后，今晨起床后自觉胸胁部刺痛，伴有肋间牵涉痛，手臂上举或呼吸时疼痛加剧，尤以左侧为甚，且伴有失眠多梦，口干口苦。
既往史
既往体健，无肝胆疾病病史。
体征
- 期门穴处压痛明显
- 舌象：舌红
- 苔象：苔薄
- 脉象：脉弦微数
中医诊断
- 胁痛（肝郁气滞型）
西医诊断
肋间神经痛待查
辨证分析
患者因与人发生争吵后而出现胁部胀痛，并伴有失眠、口苦口干症状，此乃暴怒伤肝，使肝失调达，疏泄不利，足厥阴肝经“挟胃属肝络胆···布胁肋”，气阻络痹而发为肝郁胁痛。舌苔薄黄、脉弦数，此乃肝气郁滞型典型舌脉象。