严某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：30岁
- 初诊日期：1962年12月23日
初诊情况
- 主诉：左眼发红肿痛已五天。
- 病史：曾因铁屑入目而发，异物取出后用氯霉素点眼，而眼疼仍加重，视力障碍。
- 检查：
- 视力：右眼1.5，左眼无法看清。
- 眼部检查：
- 右眼：上睑红肿，白睛混赤显著，黑睛中央大片混浊，大小约7毫米×8毫米，中央凹陷，荧光素染色阳性，黑睛下方透明区可见黄色脓液，黄仁、瞳神、睛珠均无法看清。
- 左眼：点珠黄散眼药粉一日3次，1%阿托品散瞳，一日2次。
初诊治疗
- 方剂：生大黄18克，生枳壳9克，元明粉12克，夏枯草9克，瓜蒌仁12克，生石膏30克，澹黄芩6克，澹竹叶12克，土茯苓18克，赤芍9克。
- 疗程：14剂
复诊情况
- 复诊日期：1963年1月6日
- 检查：
- 黑睛溃疡范围：明显缩小。
- 荧光素染色：阳性，前房积脓吸收。