李xx医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：35岁
• 初诊日期：1998年11月17日

主诉

• 咽喉部异物感1周，加重伴干咳少痰3天。

病史

• 1周前因与人争吵后，出现咽部不适，心情郁闷，脘胀纳呆，患者未予重视。
• 3天前上述诸症加重，咽喉干痛，如有物梗塞，喉痒咳嗽，咯少量粘痰，心烦易怒，口苦咽干，胸脘痞闷，大便干燥，小便黄。

体征

• 舌象：舌质红，苔薄黄
• 脉象：脉弦数

诊断

• 证属：肝郁气滞，气郁化火，肝火灼喉。

治疗方案