孟某银屑病医案
一诊
患者信息
- 性别:女
- 年龄:39岁
- 就诊日期:2009年11月17日
主诉
周身反复起疹伴脱屑20余年。
现病史
- 幼年时曾感冒后周身起疹,至当地医院就诊,诊断为银屑病,经治疗后皮疹消退。
- 周冬发作,曾内服激素致体重增加,停用后曾长期外用肤轻松软膏。
- 平素咽干,咽痒,心烦起急,大便干结。
体征
- 躯干、四肢密集分布粟粒至甲盖大小丘疹,轻度浸润,鳞屑不能掩盖红斑,搔抓可见点状出血。
- 后背皮损融合成掌心大小斑片,瘙痒明显。
- 咽部红肿,咽干,咽痒,心烦起急,大便干结。
- 舌质暗红,苔白略干边有齿痕,脉滑。
诊断
白(寻常型银屑病)。
证属
内有蕴热,郁于血分,兼感毒邪。