孟某银屑病医案

一诊

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:39岁
  • 就诊日期:2009年11月17日

主诉

周身反复起疹伴脱屑20余年。

现病史

  • 幼年时曾感冒后周身起疹,至当地医院就诊,诊断为银屑病,经治疗后皮疹消退。
  • 周冬发作,曾内服激素致体重增加,停用后曾长期外用肤轻松软膏。
  • 平素咽干,咽痒,心烦起急,大便干结。

体征

  • 躯干、四肢密集分布粟粒至甲盖大小丘疹,轻度浸润,鳞屑不能掩盖红斑,搔抓可见点状出血。
  • 后背皮损融合成掌心大小斑片,瘙痒明显。
  • 咽部红肿,咽干,咽痒,心烦起急,大便干结。
  • 舌质暗红,苔白略干边有齿痕,脉滑。

诊断

白(寻常型银屑病)。

证属

内有蕴热,郁于血分,兼感毒邪。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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