暑湿恋卫肺胃同病医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:36岁
  • 初诊日期:2002年8月2日(大暑)

病史

患者2天前因天气炎热,以冷水淋浴而受凉,自觉头痛,头重如裹,午后发热,汗多而黏,乏力肢倦,口渴不欲饮,脘腹满闷,恶心欲吐,食欲不振,大便不爽。于门诊求治。

体征

  • 舌象:舌澹红,苔黄腻
  • 脉象:脉浮而软
  • 体温:37℃
  • 咽部:轻度充血
  • 扁桃体:无肿大
  • 肺部:呼吸音清
  • 腹部:软,上腹轻度压痛

辨证分析

  • 病发盛夏,贪凉感寒,肺卫受邪,卫表失和,故发热头痛、脉浮。
  • 夏季感冒每多受暑夹湿,湿性黏腻重着,则身热不扬,头重如裹,汗多黏腻。
  • 湿困中焦则脘闷且胀,恶心纳呆,大便不爽。
  • 苔腻脉濡为暑湿之象。
  • 病位在肺胃。
  • 证属暑湿为患,邪犯肺胃。

诊断

  • 感冒
  • 暑湿恋卫,肺胃同病证
  • 胃肠型感冒

治疗方案

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