肺胃同病

患者81岁，女性，主诉吞咽困难3个月。形体消瘦，精神不振。舌微红，苔薄黄而燥，脉细弦而小数。中医诊断噎膈，肺胃同病，痰气瘀交阻。舌象微红，苔薄黄，脉细弦小数。病程3个月，有慢性支气管炎病史30余年，咳嗽咯痰，痰黄。

患者年龄81岁，女性。咳嗽间作30余年，吞咽困难3个月。慢性支气管炎病史30余年。舌微红，苔薄黄而燥，脉细弦而小数。中医诊断为痰瘀阻滞之食管癌（食管下段贲门癌），证型为肺胃同病，痰气瘀交阻，病机为肺失宣肃，胃失和降。

患者81岁，女性。吞咽困难3个月。形体消瘦，精神不振。舌微红，苔薄黄而燥。脉细弦而小数。症病属噎膈，肺胃同病，痰气瘀交阻，肺失宣肃，胃失和降。咳嗽、咯痰，量不多，色黄。慢性支气管炎病史30余年。

患者36岁，男性。头痛头重如裹，午后发热，汗多黏腻，乏力肢倦，口渴不欲饮，脘腹满闷，恶心欲吐，食欲不振，大便不爽。暑湿恋卫，肺胃同病证。舌澹红，苔黄腻，脉浮而软。暑湿为患，邪犯肺胃，湿困中焦。

患者年龄9岁，主诉鼻塞、鼻痒、流清涕伴头痛、恶心呕吐。病史有变应性鼻炎及粉尘过敏，鼻塞、流清涕、鼻痒反复发作多年，近2日伴头痛、畏寒、恶心呕吐、胃纳欠佳、大便稀溏、咳嗽痰黄。脉象浮数，苔薄白，鼻黏膜苍白。中医诊断鼻鼽，辨证肺气虚冷，风寒袭表，郁而化火，肺胃同病。复诊见鼻痒、喷嚏、流清涕、前额头痛、咳嗽痰少难咯，大便畅调，小便清长，面部“山根”青筋，脉沉细苔白质澹。三诊症状明显缓解，脉细，苔白质澹。

1岁男童，咳嗽、呕吐、大便稀溏，病程半个多月。咳嗽流涕，身微热，纳差，大便溏呈绿色。舌苔薄白，脉沉。肺胃同病，表里和邪。

患者28岁，主诉温疹一涌而发，面红身热，口干心烦，皮肤斑疹甚密。脉象六脉洪滑而数。中医病名属温邪蕴热，证型为温邪蕴热深入营血，热将神昏致厥。望诊见面红，舌象未提。闻诊未提。问诊见口干心烦，身热。切诊脉象洪滑而数。

张某，女，57岁，病程3天。恶寒、发热、无汗、肌肤如灼、夜间发热、头痛、咳嗽、咯黄痰、左胸疼痛、胸闷脘痞、呕恶痰涎、口苦、渴欲凉饮、大便质干。急性病容，体温39.4℃，脉搏105次/分。左下肺叩诊浊音，呼吸音减弱，胸透示左下肺大片状模糊阴影。舌澹黄粘腻，底白，质暗红，脉细滑。风暑夹湿袭表，邪犯肺卫，病邪由卫入气，热郁胸膈，痰热中阻，湿食互结，肺胃同病。

患者81岁，女性。咳嗽30余年，吞咽困难3月。中医诊断为痰瘀阻滞之食管癌。证型为肺胃同病，痰气瘀交阻，肺失宣肃，胃失和降。舌微红，苔薄黄，脉细弦小数。面色晦暗，舌象提示痰热内蕴，脉象提示阴虚内热。咳嗽、咯痰、吞咽困难、胸咽噎塞感、脘痞不适为主要症状。病程较长，有慢性支气管炎病史。

21岁男性 高热烦渴 目赤声哑 口臭气促 咽喉红肿白膜满布 小溲短赤 大便秘结 舌苔黄燥 脉象洪数 燥热伤阴 复感疫毒之气 肺胃同病 白喉 外感疫毒 内伤燥热 面色红赤 舌苔黄燥 脉象洪数

女，19岁，周身困倦，四肢酸楚，头闷胀，不欲饮食，恶寒发热，咳嗽咽痛，咯白稠痰，胸闷，午后发热，夜汗，口干，大便干，小便黄赤。湿热外受，肺胃同病。面色潮红，舌红，苔黄腻，脉滑数。

患者58岁，女性。上腹疼痛，食纳不香，牙龈红肿，眼涩且痛，视物模煳，偶有胸憋，晨起干咳，大便干结。舌黯红，苔黄腻，脉弦滑。中医病名乳岩，证型痰浊中阻，蕴毒内聚。病位肺胃。证见痰浊阻于中焦，气机郁滞，痰浊化热，郁蒸上蒙清窍，肺胃同病，痰毒瘀阻。望诊舌黯红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊症状包括腹痛、胸闷、纳差、目痛、目涩、视物模煳、干咳、便结。切诊脉弦滑。

5岁女性，全身散在性出血点6天，咳嗽，舌苔白，脉滑，辨证为三焦郁热，痰湿不化，外受风寒，内有郁热

17岁女性，恶寒发热，内热甚炽，口干渴饮，微咳气促，骨痛头痛，耳聋，大便四日未解。春温夹痰，温邪蕴伏阳明，表里皆实。脉数舌红糙。次诊见脉两关洪滑数，舌质红绛苔灰。三诊脉两关洪数，左尺泽滑数。四诊左滑数，苔厚黄灰滑腻。五诊脉右弦滑数，舌质红润，苔黄白厚腻。