水肿 - 风热犯肺，下焦湿热案

患者信息

• 姓名：顾某
• 性别：男
• 年龄：9岁
• 职业：学生
• 初诊日期：2003年1月21日
• 西医诊断：急性肾小球肾炎
• 中医诊断：水肿
• 辨证：风热犯肺，下焦湿热

一诊

主诉

• 咽痛、颜面浮肿
• 发热、尿血4天

查体

• 体温：38.0℃
• 颜面浮肿
• 咽部充血
• 双侧扁桃体无肿大
• 双肺未闻及啰音
• 腹水征阴性
• 四肢无浮肿
• 尿常规检查：尿蛋白(+)，隐血(+)
• 肾功能正常
• 双肾B超检查未见异常

证候

• 咽痛
• 发热
• 颜面浮肿
• 口中苦
• 纳食尚可
• 尿血
• 舌质红
• 苔黄腻
• 脉弦数

治疗方案