阳明经证感冒案

患者信息

  • 姓名:周某某
  • 性别:女
  • 年龄:2岁半
  • 住院号:127391

主诉

患儿于麻疹后半个月开始发热,持续38℃~40.5℃,发热三十余天,伴有自汗、口渴。大便干燥,小便正常。无咳喘,精神食欲尚可。

既往治疗

曾在外院用过卡那霉素肌肉注射及红霉素等口服,治疗无效。

入院时间

1975年6月13日

入院检查

  • 咽部:微红,左侧扁桃腺Ⅰ度肿大,无分泌物
  • :面赤,喜饮水,出汗多
  • 心肺:未闻异常
  • 腹部:软,肝脾未触及
  • 舌象:质正常,无舌苔
  • 脉象:洪大而数
  • 两下肢:有婴儿瘫后遗症

入院印象

发热待查

入院后检查

  • 胸片:(-)
  • O.T.:(-)
  • 血培养:(-)
  • 肥达反应:(-)
  • 血沉:第一小时110毫米,第二小时127毫米
  • 白细胞总数:4.4×10°/L
  • 大小便常规:(-)
  • 咽培养:甲型溶血链球菌、卡他尔球菌

辨证

高热20天,呈现四大(大热、大汗、大渴、大脉)征象。虽在疹后发病,但不能按一般伤阴对待。病属阳明经证,宜辛寒重剂大清气分之热。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看