陈某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：63岁
• 就诊日期：1998年8月4日

主诉

双下肢麻木不仁近半年，数医按风湿治疗无效。

既往史

• 2型糖尿病

初诊情况

• 精神状态：萎靡
• 口渴：喜饮
• 潮热：时发
• 皮肤瘙痒：有
• 纳食：少，善饥
• 腰酸：胀
• 双脚：麻木不仁
• 尿频：量多，夜尿尤甚
• 舌象：质红，苔薄黄
• 脉象：细数
• 血糖：15.9 mmol/L

辨证

• 证型：肾阴亏耗，虚火内燔，络脉淤阻

治疗方案