潘×× 医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：45岁
• 主要症状：右偏头痛，阵发性加剧，头昏眼胀，右眼视物模煳，头晕目眩，夜晚尤甚

体征

• 扪及：右额颞部冠状缝开裂1.5×5厘米，凹陷0.8厘米，裂缝中有肿块
• 检查：1976年8月经××医学院附属二院Ⅹ光检查为：“右额颞冠部裂缝新生物”

初诊情况

• 就诊时间：1976年8月
• 证见：
  • 头痛剧烈
  • 浅表静脉怒张
  • 眼球突出
  • 视物模煳
  • 头昏失眠
  • 血压偏高
  • 口干
  • 便结
• 舌象：舌质红，苔薄白而干
• 脉象：脉弦带数
• 诊断：肝阳上亢，络阻血瘀

治疗方案