医案整理

患者信息

  • 姓名:刘秀岩
  • 年龄:三十二岁
  • 职业:小学教员
  • 住址:天津城北金钢桥西

病史

  • 病因:暑假期间,因学校与住宅相隔甚近,放学后仍在校中宿卧。一日因校中无人,其衾褥被人窃去,追之不及,努力奔跑,周身出汗,乘凉歇息,遂得温热病。
  • 症状:心中烦热,周身时时汗出,自第二日起,呕吐不受饮食。今已四日,屡次服药亦皆吐出,即渴时饮水亦恒吐出。舌苔白厚,大便四日未行。其脉左部弦硬,右部弦长有力,一息五至。

诊断

  • 脉象分析
    • 左部弦硬:肝胆之火炽盛。
    • 右部弦长:冲气挟胃气上冲。
    • 弦长而有力:外感之热已入阳明之府。
  • 诊断结论:此证因被盗怒动肝气,肝火上冲,并激动冲气挟胃气亦上冲,而外感之热又复炽盛于胃中以相助为虐,是以烦热汗出不受饮食而吐药吐水也。此当投以清热镇逆之剂。

治疗方案

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