医案整理

基本信息

• 患者姓名：刘某某
• 性别：男
• 年龄：30岁
• 主诉：鼻内痒甚，喷嚏频作，流清涕多如水，日发数次，已3年余。

体征与检查

• 鼻腔黏膜：呈澹白水肿
• 鼻道：无脓性分泌物
• 舌象：澹苔薄
• 脉象：缓

诊断

• 疾病诊断：过敏性鼻炎
• 全身证候：不显
• 辨证论治：肺脾肾虚，气不摄津

治疗方案