阴虚内热迫血妄行医案
患者信息
- 姓名：毕××
- 性别：女
- 年龄：29岁
- 职业：工人
主诉
患者8年前服西药后出现全身红点，停药后出血点消退。5年后妊娠4个月时，全身又发现出血点，血小板减少，不久自愈。产后8个月因跌倒，右膝关节撞破，双下肢出现大块紫斑。头晕、心悸、无力、齿龈溢血，伴有鼻衄。血小板5万/立方毫米。经住院治疗，出血减轻，仍有时齿龈及鼻部溢血。近三天来突然头晕、头痛、心悸、无力、全身又有出血点，齿龈及舌面出血不止，急诊入院。
体征
- 面色：苍白
- 出血点：头面四肢及躯干布满出血点，口腔粘膜下有血肿，直达咽部
- 脉象：细数无力
- 舌象：红无苔
- 化验结果：
- 血色素：11克%
- 红细胞：404万/立方毫米
- 白细胞：5750/立方毫米（中性80%，淋巴20%）
- 血小板：30000/立方毫米
- 出血时间：12分时仍出血
- 凝血时间：2分
诊断
证属：阴虚内热，迫血妄行。