益气疏风散寒，兼以清热法治痹证（类风湿关节炎）

患者信息

• 姓名：陈某某
• 性别：男
• 年龄：68岁

主诉

游走性关节疼痛30~40年，伴恶寒发热10余日。

病史

• 主要症状：反复游走性关节疼痛30~40年。
• 入院情况：10日前因伴恶寒发热而住院。入院时检查：体温38.9℃，关节红肿，小手指畸形，两肺有少量湿性啰音。

诊查

• 症状：关节红肿已退，畏寒改善，发热无汗。
• 舌象：舌质澹，苔白腻。
• 脉象：脉细弦。

辨证

气血虚弱之人，复受外邪侵袭，正不胜邪，寒热交替呈弛张热，外邪引动宿疾，内舍于其合也。

中医诊断

1. 痹证（风寒湿痹）
2. 咳嗽（风寒郁表化热）

西医诊断

1. 类风湿关节炎
2. 慢性支气管炎

治疗方案