霍某医案

一诊

  • 患者信息:霍某,男,26岁。
  • 初诊日期:1994年12月26日。
  • 病史:患者半年前因谈恋爱失败而心情不遂,后经常醉酒,致精神分裂。
  • 刻诊
    • 1周不寐,精神疲劳,双目红赤,语无伦次。
    • 狂躁地说:“今天是主席的诞生日,主席思想照得世界通红,咱们家还点电灯!”
    • 面部红赤,血菀于上,说话高调,指手画脚,饮食不进,大便干结不解。
    • 一会静坐,一会顿哭,双目直视,舌苔黄腻,失眠多噩梦,有时梦中坐立喊叫。
    • 烦躁不安,脉滑而细。
  • 西医诊断:精神分裂症。
  • 辨证:痰火壅滞。

治疗方案

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