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小儿痢疾 - 大肠湿热证
患者信息
姓名
:张某
性别
:男
年龄
:4岁
初诊日期
:1997年1月10日
一诊
主诉
:腹痛、便脓血2天
病史
:2天前因饮食不洁而致发热,腹痛,腹泻,大便脓血。医院检查示:有大量红细胞、脓细胞;大便培养:痢疾杆菌(+),诊为急性细菌性痢疾,给予静滴庆大霉素、先锋霉素等抗生素及对症处理,发热稍退,仍痢下不止。
症状
:腹痛频作,大便脓血,日泻50余次,伴里急后重,身热,肛门灼热,小便短赤,面色红赤,舌红苔黄腻,脉数。
诊断
:大肠湿热、气血凝滞
治疗方案
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医案摘要
🍊
痢疾
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大肠湿热
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气血凝滞
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脾胃虚弱
🍊
气血不足
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里急后重
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腹痛
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腹泻
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脓血
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发热
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肛门灼热
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小便短赤
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面色红赤
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舌红苔黄腻
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脉数
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